PICC Pediátrico Guiado por Ultrassonografia — Inserção, Manutenção e Segurança
Da indicação à retirada, com ultrassom guiando cada etapa
Curso teórico-prático de 16 horas para inserção, manutenção e manejo de complicações do PICC em crianças e adolescentes, guiado por ultrassonografia, em grupos pequenos com prática individual supervisionada.
O que você vai treinar
O PICC pediátrico exige decisão clínica sobre quando indicar, habilidade técnica para puncionar sob ultrassom e disciplina na manutenção para evitar complicações. Este curso trabalha as três frentes de forma integrada, em dois dias de oito horas efetivas de atividade.
O foco é em crianças e adolescentes. Recém-nascidos e prematuros não fazem parte do escopo padrão desta formação — a inclusão desse público depende de definição prévia da coordenação, docentes com experiência específica, materiais próprios e conteúdo dedicado, o que não está incluído nesta edição salvo indicação contrária.
A turma é dividida em seis grupos de quatro participantes, com proposta de um instrutor por grupo durante as oficinas, para favorecer supervisão próxima e feedback individual. Todos executam as habilidades previstas, alternando os papéis de operador, auxiliar e observador — observar colega não substitui a prática.
O conteúdo cobre desde a seleção do acesso vascular e a anatomia pediátrica até a confirmação da ponta do cateter, a manutenção no dia a dia e o reconhecimento de intercorrências, com avaliação teórica e prática ao final.
Ao final do curso, você será capaz de
- Diferenciar PICC, midline, cateter periférico e outros acessos centrais conforme indicação clínica
- Avaliar a rede venosa pediátrica por ultrassonografia, incluindo veias basílica, braquiais e cefálica
- Planejar o procedimento considerando calibre do cateter, número de lúmens e compatibilidade entre dispositivos
- Executar punção guiada por ultrassom em tempo real com técnica de Seldinger modificada
- Reconhecer critérios para interromper o procedimento diante de intercorrências
- Aplicar métodos de confirmação da ponta do cateter e seus limites
- Realizar manutenção segura: estabilização, curativo, desinfecção de conectores e flushing
- Identificar e conduzir inicialmente malposição, trombose, infecção, oclusão, ruptura e migração
- Reconhecer indicações e cuidados na retirada do cateter
Ementa completa
Cada módulo combina fundamentação curta e estação prática supervisionada.
Indicação e particularidades pediátricas1 horas
- Diferenças entre PICC, midline, cateter periférico e acessos centrais
- Indicações e limitações conforme terapia e duração prevista
- Condição clínica, rede venosa e risco trombótico
- Preservação vascular como critério de decisão
Anatomia, avaliação ultrassonográfica e seleção do dispositivo1.5 horas
- Veias basílica, braquiais e cefálica
- Identificação de artérias e nervos próximos
- Orientação do transdutor, profundidade e ganho
- Compressibilidade, diâmetro e profundidade do vaso
- Relação entre calibre do cateter e dimensão do vaso
- Menor número de lúmens necessário
Preparo, assepsia, inserção e confirmação da ponta1.5 horas
- Preparo da criança e dos responsáveis, consentimento e conforto
- Critérios para necessidade de sedação e limites de atuação profissional
- Higiene das mãos e barreira estéril máxima
- Proteção estéril do transdutor e organização do campo
- Métodos de confirmação da ponta e suas limitações
Oficina: avaliação vascular, punção ecoguiada e preparo estéril4 horas
- Varredura vascular em simulador
- Punção guiada por ultrassom em tempo real
- Montagem de campo estéril e proteção do transdutor
- Rodízio entre operador, auxiliar e observador
Manutenção, complicações e casos clínicos1 horas
- Estabilização, curativo e desinfecção de conectores
- Avaliação de permeabilidade e flushing
- Reconhecimento de malposição, trombose, infecção e oclusão
- Discussão de casos clínicos
Oficina: inserção completa em simuladores4 horas
- Controle do fio-guia e microintrodução
- Técnica de Seldinger modificada
- Critérios para interromper o procedimento
- Repetição e feedback individual com checklist
Curativos, conectores, estabilização e intercorrências1 horas
- Dispositivos de estabilização
- Troca de curativo e desinfecção de conectores
- Conduta inicial em sangramento, dor e suspeita de punção arterial
- Indicações e cuidados na retirada do cateter
Avaliação teórica e prática individual2 horas
- Prova teórica
- Avaliação prática individual com checklist
- Recuperação e nova tentativa quando necessário
Temas abordados
- Seleção do acesso vascular pediátrico
- Anatomia venosa e estruturas adjacentes
- Fundamentos de ultrassonografia vascular
- Planejamento do dispositivo e do sítio de inserção
- Preparo da criança e dos responsáveis
- Prevenção de infecção e assepsia
- Punção guiada por ultrassom em tempo real
- Técnica de Seldinger modificada
- Confirmação da ponta do cateter
- Manutenção e prevenção de deslocamento
- Reconhecimento de complicações
- Retirada do cateter
Para quem é
- Enfermeiros que atuam em assistência pediátrica, UTI pediátrica ou terapia intravenosa
- Médicos que atendem pacientes pediátricos e indicam ou acompanham acessos vasculares
- Equipes de serviços de terapia intravenosa com demanda pediátrica
- Profissionais que já realizam PICC em adultos e buscam qualificação específica para pediatria
Como a Inspira ensina
- Aulas objetivas combinadas com discussão de imagens ultrassonográficas e casos clínicos
- Demonstrações seguidas de prática individual em simulador
- Organização em seis grupos de quatro participantes.
- Rodízio entre operador, auxiliar e observador com checklist, sem substituir a prática individual por observação
- Avaliações práticas simultâneas por grupo, permitindo observação individual dentro do tempo disponível
O que está incluso
- Simuladores de punção vascularSimuladores com vasos de diferentes diâmetros e profundidades para punção e treinamento com fio-guia e introdutor
- Ultrassom com transdutor linearEquipamentos adequados à avaliação vascular pediátrica, disponíveis durante toda a prática
- Kits de PICC e microintroduçãoMaterial individual dimensionado para execução, repetição e recuperação
- Checklist de avaliação práticaInstrumento de feedback individual aplicado durante as oficinas e na avaliação final
- Grupos pequenosSeis grupos de quatro participantes, com proposta de um instrutor por grupo nas oficinas
- Certificado de participaçãoEmitido conforme critérios de presença, prova teórica e avaliação prática
Curso teórico-prático de PICC pediátrico guiado por ultrassonografia
Curso teórico-prático de PICC pediátrico guiado por ultrassonografia, com treinamento e avaliação em simulação, 16 horas. Exige presença integral nas atividades práticas, aproveitamento mínimo de 80% na prova teórica e desempenho satisfatório na avaliação prática, com cumprimento de todos os itens críticos de segurança. A conclusão não garante, isoladamente, competência clínica independente.
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